「男性更年期」與維生素Ｄ的關聯

一般男性到了五十歲以後，雄性激素(androgen)的機能會逐漸衰退，特別是睪固酮(testosterone)的分泌會減少，這種因為體內荷爾蒙分泌的變化所產生的身心障礙，就是所謂的「男性更年期」。由於男性更年期不像女性有月經可以作佐證，但仍可能出現一些徵兆。

常見徵狀：

* 情緒不穩定、沮喪或憂鬱

* 失眠

* 性慾降低、性功能障礙(勃起困難或是早洩)

* 缺乏活力、易倦怠

* 記憶力及注意力不佳

* 體重增加、上半身脂肪增加（啤酒肚）、肌肉鬆弛

文獻內容：

一則系統性文獻回顧及統合分析（meta‐analysis）其目的是為了評估補充維生素D對男性總睾丸激素（TT）和性激素結合球蛋白（SHBG）的影響。在PubMed，Scopus和Web of Science中搜索了截至2018年9月的18歲以上男性補充維生素D的隨機對照試驗，包含8則，共1061名成年男性參與者。

，包含8則，共1061名成年男性參與者）指出，補充維他命D（日劑量從600 IU到4000 IU到每週60000 IU不等，干預期6到144周）對總睪固酮（total testosterone）和性激素結合球蛋白（sex hormone-binding globulin）沒有顯著影響。註１＊結論：截至目前，無證據能支持補充維生素D能提升男性荷爾蒙，但受限於研究數量有限及可能干擾因子，仍需更多大型隨機對照試驗加以佐證

該系統評價和薈萃分析的目的是評估補充維生素D對男性總睾丸激素（TT）和性激素結合球蛋白（SHBG）的影響。我們在PubMed，Scopus和Web of Science中搜索了截至2018年9月的18歲以上男性補充維生素D的隨機對照試驗，沒有語言限制。薈萃分析基於隨機效應模型。系統評價註冊為CRD42018094498。我們確定了3,402篇文章，其中8項研究的10種效應量符合納入標準。維生素D的日劑量當量範圍從每天600到4,000到每週60,000 IU。持續時間為6周至36個月。一般而言，補充維生素D對TT（MD = 0.20，95％CI：-0.20，0.60，p = 0.336）和SHBG（MD = 1.56，95％CI：-0.85，3.97，p = 0.204）沒有明顯影響。 。通過處方時長，類型（每天或每週），給藥頻率以及基線維生素D和TT濃度進行的亞組分析表明，維生素D不會顯著影響TT。本研究未發現任何證據支持補充維生素D對男性TT和SHBG的有益作用。因此，需要進一步的大規模隨機對照試驗來評估補充維生素D對男性雄激素的影響。

文獻出處：

The effect of vitamin D supplementation on the androgenic profile in men: A systematic review and meta-analysis of clinical trials

Andrologia. 2019 Oct;51(9):e13343. doi: 10.1111/and.13343.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31332821/